Wat is een plantaire wrat precies?1, 2

Een plantaire wrat is een goedaardig huidletsel dat wordt veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV). Het wordt gekenmerkt door een kleine, ruwe, goed gedefinieerde bult (in het geval van een enkele wrat) die zich meestal op de voetzool bevindt. Plantaire wratten ontstaan meestal op de steunvlakken van de voet (voorvoet, hiel). Er zijn twee soorten plantaire wratten: enkelvoudige plantaire wratten en meervoudige plantaire mozaïekwratten.   

De enkelvoudige plantaire wrat 

Zoals de naam al doet vermoeden, verschijnt dit type wrat alleen of in zeer kleine aantallen. Hij is diep en goed begrensd door een hoornring (verdikking van de huid). Je merkt zwarte puntjes in het midden, die in feite kleine bloedvaatjes zijn. Een enkelvoudige plantaire wrat is pijnlijk bij het stappen vanwege de druk die wordt uitgeoefend door het gewicht van het lichaam.

Meervoudige plantaire mozaïekwratten.

In tegenstelling tot de enkelvoudige plantaire wrat, zijn meervoudige plantaire mozaïekwratten oppervlakkig en hebben ze de vorm van plekken verdikte huid die op mozaïeken lijken. Ze zijn veel minder pijnlijk dan een enkelvoudige plantaire wrat.

Plantaire wratten komen relatief vaak voor bij kinderen. Ze kunnen vervelend zijn, maar gelukkig zijn ze goed te behandelen, waardoor complicaties kunnen worden voorkomen. Aan de andere kant zijn ze zeldzamer bij volwassenen, waar ze het vaakst worden aangetroffen in het voorvoetgebied, onder de nagels of rond de tenen, maar ook buiten de steunzones. Dit is het geval bij mozaïekwratten, die over de hele voet of elders kunnen verschijnen. 

Symptomen: hoe weet je of het een wrat is?2

Het eerste symptoom is pijn bij het lopen en de hoornachtige ring die zich rond de wrat vormt. Het andere kenmerkende teken van een wrat op de voet is de aanwezigheid van kleine zwarte puntjes die verband houden met de verwijding van kleine bloedvaatjes. Soms kunnen deze kleine bloedvaatjes bloeden. 

Als een pijnlijke plantaire wrat onbehandeld blijft, kan er roodheid omheen ontstaan of kan de pijn uitstralen naar andere gebieden zoals de hele voet, het been of, in ernstigere gevallen, onder de teennagels. Gebrek aan behandeling kan ook leiden tot een slechte houding, om pijn bij het lopen zoveel mogelijk te vermijden. Deze slechte houding kan op zijn beurt leiden tot spiersamentrekkingen, gewrichtspijn en op de lange termijn, als het niet behandeld wordt, tot grote verstoringen van het houdingsevenwicht. 

Mozaïekwratten zijn gemakkelijk te herkennen omdat ze de vorm hebben van oppervlakkige wratten die gegroepeerd zijn in vlekken. In tegenstelling tot afzonderlijke wratten veroorzaken mozaïekwratten heel weinig pijn. 

Hoe kun je het verschil zien tussen een plantaire wrat en een voethoorn?1

Plantaire wratten verschillen op een aantal manieren van hoorns: 

  • Een plantaire wrat is pijnlijk, terwijl een hoorntje pijnloos is (het is alleen gevoelig als je erop drukt). 
  • De kleine bloedvaatjes die in het midden van de wrat zichtbaar zijn, ontbreken in de hoorn. 
  • De natuurlijke lijnen van de huid worden onderbroken op de plantaire wrat, wat niet het geval is op de hoorn. 

Oorzaken: waarom heb ik wratten op mijn voeten?1[Saut de retour à la ligne]Plantaire wrat is een goedaardige aandoening die wordt veroorzaakt door een virus. Het verschijnt na besmetting van de huid door een 'humaan papillomavirus', waarvan er verschillende types zijn. Deze virussen dringen de huid binnen wanneer een letsel de beschermende huidbarrière doorbreekt. Dit kan een huidwondje zijn of ernstige uitdroging van de huid. 

Zijn plantaire wratten besmettelijk?1, 2

Voetwratten zijn uiterst besmettelijk. Het risico om besmet te raken blijft echter laag, omdat voor transmissie een toegangsweg voor het virus nodig is (minitrauma, snijwond, blaar). In de meeste gevallen zijn mensen met wratten op hun voeten besmet geraakt door met blote voeten op besmette vloeren te lopen (in sporthallen, gemeenschappelijke douches, openbare zwembaden, enz.) Plantaire wratten hebben meer kans om te ontstaan na het zwemmen in verwarmd water, dat de neiging heeft om de hoornlaag van de voeten zachter te maken. Samenleven (bijvoorbeeld op scholen) is ook een factor in virusoverdracht. Dit verklaart waarom kinderen meer last hebben van plantaire wratten. Andere factoren die bijdragen zijn overmatig zweten van de voeten en immunodepressie. 

Hoe geraak ik van een wrat op je voet af?2, 3, 4

In de meeste gevallen verdwijnen wratten op de voeten spontaan bij gezonde mensen. Dit kan een paar maanden duren, tot maximaal twee jaar. Voor mensen die van hun plantaire wrat(ten) af willen vanwege de pijn of gewoon omdat ze er lelijk uitzien, zijn er verschillende oplossingen. 

OTC-apotheekproducten (zonder recept) voor zelfmedicatie 

Deze producten bevatten salicylzuur of mierenzuur, die de wratten exfoliëren en het huidgebied dat geïnfecteerd is door het HPV-virus vernietigen. Ze hebben een afbijtend effect. Ze worden elke dag rechtstreeks op de wrat aangebracht tot het letsel volledig verdwenen is. De behandeling duurt gemiddeld 4 tot 8 weken. 

Puimsteen

Puimsteen kan worden gebruikt om de grootte van de plantaire wrat te verminderen en te helpen bij het resorberen. 

Als de producten die in de apotheek worden verkocht niet werkzaam zijn op je wrat, moet je een pedicure-podoloog of dermatoloog raadplegen. Podologen kunnen wratten verwijderen als ze niet groter zijn dan 2 mm in diameter. Als je wratten groter zijn dan 2 mm in diameter, kan alleen een dermatoloog ze behandelen. 

Cryotherapie 

Behandeling met vloeibare stikstof gekoeld tot - 190° kan worden uitgevoerd door een dermatoloog of pedicure. Cryotherapie bestaat uit het plaatselijk aanbrengen van vloeibare stikstof, waardoor de wrat bevriest en van zijn basis wordt verwijderd. Over het algemeen zijn er meerdere sessies nodig om herhaling te voorkomen. 

Koolstofdioxydelaser

Plantaire wratten kunnen worden vernietigd met een laserstraal. Deze methode vereist plaatselijke verdoving en laat in de helft van de gevallen een litteken achter. 

Chirurgische verwijdering

Deze techniek is voorbehouden aan dermatologen. Hierbij wordt de wrat verwijderd door een incisie te maken. Verwijdering gebeurt voor enkelvoudige grote wratten meestal onder plaatselijke verdoving. Na de operatie kan er een pijnlijk litteken achterblijven. 

BRONNEN
  1. Définition et causes des verrues cutanées, ameli.fr, 14 december 2022 (artikel geraadpleegd op 6 december 2023).
  2. Traitement des verrues plantaires chez votre podologue, Florence Bourgeois, Sportpodologe, 23 februari 2021 (artikel geraadpleegd 6 december 2023).
  3. Verrues sur la peau : que faire ?, ameli.fr, 26 september 2022 (artikel geraadpleegd op 6 december 2023). 
  4. Verrues : la consultation et le traitement, ameli.fr, 26 september 2022 (artikel geraadpleegd op 6 december 2023). 
auteur: Annabelle Iglesias
Annabelle Iglesias
Gezondheidsjournalist
Annabelle Iglesias studeerde af aan ESJ Pro en is freelance journalist gespecialiseerd in gezondheid en welzijn. Ze schrijft voornamelijk over gezondheid en voeding.